Factores a considerar al decidirse por el aumento de senos
- Independientemente de qué tipo de operación estemos hablando (cosmética o reconstructiva), conviene recordar que esta operación no será la última. Después de un cierto período de tiempo, se requiere una intervención quirúrgica adicional. Además, deberá consultar a un médico con regularidad a lo largo de su vida.
- Contrariamente a la creencia popular, las prótesis mamarias tienen fecha de caducidad y, por tanto, no se utilizan de forma permanente. Después de un cierto período de tiempo, la prótesis debe retirarse o reemplazarse por una nueva.
- Muchos de los cambios que ocurren en sus senos después de la inserción de la prótesis son irreversibles. Si luego decide abandonar la endoprótesis, quedarán hoyos, pliegues, líneas finas y otros defectos cosméticos.
Disminución de la eficacia de los exámenes de mamografía.
Los endoprótesis reducen la eficacia de los diagnósticos del cáncer de mama. Es necesario informar al médico examinador de la presencia de la prótesis para que pueda utilizar técnicas especiales para minimizar el riesgo de rotura de la carcasa protésica. Además, es posible que se requieran exploraciones adicionales en diferentes proyecciones, lo que aumenta la dosis de radiación que recibe una mujer. Sin embargo, la detección temprana del cáncer de mama justifica los riesgos involucrados.
Se recomienda someterse a un examen de mamografía la noche anterior a la cirugía y luego de 6 a 12 meses después de la inserción del implante. Las imágenes obtenidas permitirán seguir más los cambios en las glándulas mamarias.
Autoexamen de las glándulas mamarias.
Después de insertar el implante, es necesario realizar un examen independiente de las glándulas mamarias todos los meses. Pídale a su médico que le explique la diferencia entre una prótesis y el tejido mamario. Si se encuentran bultos o cambios sospechosos, se debe realizar una biopsia. Tenga cuidado de no dañar el implante.
Capsulotomía cerrada
No se recomienda una capsulotomía cerrada, que implica apretar el tejido fibroso alrededor del implante para rasgar la cápsula, ya que puede dañar la propia prótesis.
Complicaciones relacionadas con la implantación.
Con cualquier tipo de cirugía, existe riesgo de complicaciones como: B. los efectos de la anestesia, infección, hinchazón, enrojecimiento, sangrado y dolor. Además, es posible que surjan complicaciones adicionales con la implantación.
Colapso / rotura de la prótesis
Si se viola la integridad del caparazón, la prótesis puede colapsar. Puede ser instantáneo o gradual. Exteriormente, parece un cambio en el tamaño o la forma del seno. La rotura de la prótesis puede ocurrir tanto en los primeros meses después de la operación como después de varios años. Las causas pueden ser daños en la prótesis por instrumentos quirúrgicos durante la operación, contractura capsular, capsulotomía cerrada, presión externa (por ejemplo, por razones desconocidas / inexplicables.
Cabe señalar que la prótesis se desgastará con el tiempo, lo que puede provocar su rotura / colapso. Se requiere cirugía adicional para retirar la prótesis en reposo e insertar una nueva.
Contractura capsular
El tejido cicatricial o una cápsula que se forma alrededor del implante y lo comprime se denomina contractura capsular. En la mayoría de los casos, la infección, los hematomas y los seromas preceden al inicio de la contractura capsular. Las contracturas capsulares se ven con más frecuencia cuando la prótesis se coloca debajo del páncreas. Los síntomas típicos son engrosamiento y malestar de los senos, dolor, cambio en la forma de los senos, protrusión y / o desplazamiento del implante.
Si hay una compactación excesiva y / o dolor severo, se requiere cirugía para remover el tejido capsular o el propio implante y posiblemente reemplazarlo por uno nuevo. Sin embargo, esto no elimina el riesgo de recurrencia de la contractura capsular.
esfuerzos
Después de la implantación de una prótesis mamaria, son posibles sensaciones de dolor de diferente intensidad y duración. Este dolor ocurre como resultado de nervios pinzados o contracción muscular difícil que puede ser causada por prótesis de tamaño inadecuado, mala colocación, errores quirúrgicos y contracturas capsulares. Notifique al médico tratante en caso de dolor severo.
Intervención quirúrgica adicional
Después de un período de tiempo, puede ser necesario realizar una cirugía para reemplazar o retirar la prótesis. Además, puede ser necesaria una cirugía para retirar la prótesis si la prótesis colapsa, contractura capsular, infección, desplazamiento de la prótesis y aparición de depósitos de calcio. La mayoría de las mujeres instalan una nueva después de quitarse la prótesis vieja. Las mujeres que decidan no implantarse una nueva prótesis deben estar preparadas para desarrollar depresión y / o arrugas y otros defectos cosméticos.
Insatisfacción con el efecto cosmético.
El efecto cosmético de la operación no siempre puede satisfacer al paciente. Posibles pliegues, asimetría, desplazamiento del implante, tamaño incorrecto, forma no deseada, palpabilidad del implante, rugosidad (forma irregular, elevada) y / o costura demasiado grande o ancha.
La planificación cuidadosa de la cirugía y la elección de la técnica adecuada pueden reducir la probabilidad de estos defectos. Pero incluso en este caso, tal posibilidad no puede descartarse por completo.
infección
Cualquier procedimiento quirúrgico está asociado con el riesgo de infección. En la mayoría de los casos, la infección se desarrolla unos días o semanas después de la cirugía. Si la infección no se puede controlar con antibióticos y la presencia de un implante dificulta el tratamiento, puede ser necesario retirar la prótesis. La instalación de un nuevo implante solo es posible después de la recuperación.
En casos raros, se desarrolla un síndrome de choque tóxico después de la implantación de una prótesis mamaria, que puede poner en peligro la vida. Los síntomas incluyen un aumento repentino de la temperatura corporal, vómitos, diarrea, desmayos, mareos y / o sarpullido. Si experimenta estos síntomas, debe consultar a un médico de inmediato y comenzar el tratamiento.
Hematoma / seroma
Un hematoma es una acumulación de sangre (en este caso, alrededor de un implante o un corte) y un seroma es una acumulación de líquido seroso, que es el componente acuoso de la sangre. Los hematomas y seromas posoperatorios pueden contribuir a la infección y / o contracturas capsulares y estar acompañados de hinchazón, dolor y hematomas. La formación de un hematoma es más probable en el período postoperatorio. Sin embargo, puede ocurrir en cualquier otro momento con un hematoma en el pecho. Los pequeños hematomas y seromas suelen resolverse por sí solos. Los grandes hematomas o seromas pueden requerir drenaje. En algunos casos, queda una pequeña cicatriz después de que se retira el tubo de drenaje. Al insertar un drenaje, se debe tener cuidado de que el implante no se dañe, lo que puede provocar el colapso / rotura de la prótesis.
Cambios en la sensación en el pezón y el área de los senos.
Después de la implantación de la prótesis, la sensibilidad en el pezón y el área de la mama puede cambiar. Los cambios varían ampliamente, desde una sensibilidad significativa hasta la ausencia de sensación. Estos cambios pueden ser temporales e irreversibles y afectar la sensibilidad sexual o la capacidad de amamantar.
Amamantamiento
Hasta el momento, no se han recopilado datos que confirmen la difusión de pequeñas cantidades de silicona desde la carcasa de la prótesis al tejido circundante y su entrada a la leche materna. También se desconocen qué efectos puede tener la silicona en un bebé cuando se ingiere con la leche materna. Actualmente no existen métodos para cuantificar la cantidad de silicona en la leche materna. Sin embargo, un estudio que compara el contenido de silicona en la leche materna de mujeres con y sin prótesis sugiere que las mujeres con implantes rellenos de solución salina y las mujeres con prótesis de gel tienen tasas similares.
Con respecto a la capacidad de amamantar, la proporción de mujeres que no podían amamantar entre las mujeres con implantes fue del 64% en comparación con el 7% entre las mujeres sin implantes. Si la prótesis se implanta a través de la incisión de la areola, la capacidad de amamantar se reduce significativamente.
Depósitos de calcio en el tejido alrededor del implante.
En la mamografía, los depósitos de calcio se pueden confundir con tumores malignos. En algunos casos, es posible que se requiera una biopsia y / o extracción quirúrgica del implante para distinguirlos de los crecimientos cancerosos.
Cicatrización retrasada de heridas
En algunos casos, el corte puede tardar mucho en sanar.
Rechazo de la prótesis
Un grosor demasiado pequeño del colgajo de piel que cubre la prótesis y / o una cicatrización prolongada de la herida pueden provocar el rechazo de la prótesis y ésta brillará claramente a través de la piel.
necrosis
La necrosis o muerte del tejido alrededor de la prótesis puede deformar permanentemente el tejido cicatricial y evitar la cicatrización de la herida. En tales casos se deberá recurrir a la corrección quirúrgica y / o retirada de la prótesis. La necrosis suele estar precedida por una infección, el uso de esteroides para limpiar la bolsa quirúrgica, el tabaquismo, la quimioterapia / radioterapia y la terapia intensa de calor y frío.
Atrofia del tejido mamario / deformidad de la pared torácica
La presión que ejerce la prótesis sobre el tejido mamario puede adelgazarse y arrugarse. Esto puede suceder tanto con una prótesis implantada como después de que se haya retirado sin reemplazo.
Otras complicaciones
Enfermedades del tejido conectivo
Las preocupaciones sobre la asociación entre la colocación de prótesis mamarias y la aparición de enfermedades autoinmunes o del tejido conectivo como el lupus, la esclerodermia o la artritis reumatoide surgieron después de que se informaran estas afecciones en un pequeño número de mujeres con prótesis mamarias. Sin embargo, los resultados de una serie de grandes estudios epidemiológicos que examinaron a mujeres con prótesis mamarias y mujeres sin cirugía mamaria muestran que la incidencia de tales enfermedades en las mujeres es aproximadamente la misma en ambos grupos. Aun así, muchas mujeres creen que fue la prótesis la que provocó su enfermedad. Según los datos publicados, los endoprótesis no aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama.